老年護理人員的基本知識——老年護理基本知識

1、衰老的特點： 

(1)普遍性(2)漸進性(3)內在性(4)不可逆性(5)危害性

2、喪偶老人的心理活動可分為五個階段:

(1)震驚社會階段：不相信，否認，感覺到痛不欲生 

(2)情緒階段: 責備孩子和朋友不了解自己，生別人的氣，無緣無故吵架

(3)孤獨階段:把自己的不幸告訴大家，希望得到別人的同情、支持和幫助。

(4)自我安慰階段: 面對現實，進行自我安慰

(5)重建新模式階段:從絕望中退縮，向往正常生活，開始重建新生活。

3、老年人的護理主要是通過身體健康護理和心理進行護理

4、老年體育護理包括: 家庭護理、飲食護理、排便護理、排尿護理、睡眠護理、清潔護理、服裝護理、運動護理等

5、老年人的心理問題:失落、孤獨、抑鬱、恐懼、健忘。

6、老年人與心理問題相關的常見疾病:

(1)頭痛(2)高血壓(3)冠狀動脈疾病(4)胃潰瘍(5)潰瘍性結腸炎(6)癌症(7)老年癡呆症

7、養老護理員進行分析老年人社會心理健康護理的原則： 

(1)具有較高的道德素質(2)具有良好的工作作風(3)掌握個性化護理

8、老年人的特點:

(1)衰老與疾病並存

(2)綜合征多見 

(3)發病急而快 

(4)症狀不典型 

(5)疾病反複發作 

(6)病程長，恢複慢。

(7)易合並管理意識和心理發展障礙 

(8)藥物不良反應易發生

9.高血壓的護理要點:

(1)及時服藥: 聽從醫生的建議

(2)減輕心理壓力 

(3)合理調整飲食:減少鈉鹽和動物脂肪的攝入，戒煙限酒。

(4)保持一個大便通暢：養成進行定時排便的習慣，增加一些富含纖維素作為食品 

(5)保持室溫恒定 

(6)密切觀察血壓: 在固定條件下，應測量血壓。在測量之前，老年人應該坐著或躺著不動30分鍾

10、冠心病護理要點:

(1)常用藥物，如心絞痛硝酸甘油、速效救心丸等;。

(2)注意保暖 

(3)控制飲食:減少膽固醇的攝入，避免多飲多食，特別注意晚餐不要過飽。

(4)生活規律 

11、慢性治療心力衰竭的護理工作要點： 

(1)限制活動量: 主要是休息

(2)限制水和鹽的攝入:飲食要清淡，少吃多餐。

(3)按時服藥: 遵從醫生的建議，及時為長者服藥

(4)急性發作姿勢:老人發病時，立即讓老人坐向前，下垂雙腿。

(5)吸氧：在有經濟條件的情況下，立即給老年人進行吸氧。 

12. 糖尿病護理小貼士:

(1)飲食護理:增加膳食纖維，少食多餐，控制主食，減少鹽的攝入，增加飲水量。

(2)護膚: 每天檢查腳部皮膚顏色，如有異常; 用溫水洗腳，不要過熱，以免燙傷; 修剪腳趾(指甲)不要過短; 保持鞋襪清潔，大小合適，松軟柔軟，不要穿硬底鞋和涼鞋

(3)運動護理:如果老人身體條件允許，護理人員會在醫生的指導下幫助老人適當運動。

(4)服藥治療護理：嚴格遵照醫囑，及時為老年人進行服藥，服藥後注意學生觀察，如發現有低血糖發生反應，立即為一個老人可以進食備用的餅幹或糖果  

13. 腦血管疾病的護理要點:

(1)合理飲食: 不要吃喝太多，控制總量，控制膽固醇，避免攝入過多的動物脂肪

(2)補充維生素:飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果。

(3)限制中國食鹽：每天進行食鹽量控制在6克以內 

(4)戒煙限酒 

(5)適當的運動: 如散步、慢跑、太極等。

14、腦梗塞和腦出血後遺症的護理要點:

(1)飲食護理: 以飲食清淡、易消化為原則，鼓勵戒煙戒酒，多吃蔬菜和水果

(2)心理護理:對老人多一些關心和體貼，加強溝通，安撫。

(3)口腔護理：保持一個老年人進行口腔清潔 

(4)護膚: 保持床面幹淨、平整、柔軟、舒適，密切觀察老年人受壓部位的情況，每2小時翻身一次，避免皮膚受壓，防止壓瘡

(5)體位護理:讓老人交替患側臥位、仰臥位、健側臥位，定時翻身。

(6)排尿護理: 鼓勵長者多喝水以利排尿，長者尿失禁要經常更換尿布，每次用溫水擦洗幹淨後，保持會陰清潔幹燥

(7)排便的護理:鼓勵老人多喝水，多吃蔬菜、粗糧、水果等富含纖維素的食物，保持排便通暢。

(8)用藥進行護理：嚴格遵醫囑及時為老年人服用藥物，嚴密觀察研究藥物治療療效和副作用，及時與醫務社會工作者通過聯系 

(9)預防肺炎護理: 除每2小時翻一次，還要進行拍背護理，每次約10分鍾

(10)功能訓練護理：護理員協助或指導家屬對患肢進行按摩，如老年人病情好轉，能進行自主活動，應協助老年人進行患肢功能訓練，如床上活動指導、坐位及站立保持平衡的指導、步行及上下樓梯的指導、日常生活能力指導等。 

支氣管炎護理小貼士:

(1)保持空氣新鮮:經常開窗通風。

(2)注意進行保暖：避免一些老年人受涼 

(3)補充營養: 給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物

(4)翻身叩背:鼓勵老人多喝水稀釋痰液，有利於咳痰。

(5)預防發作: 避免灰塵和煙塵對老年人呼吸道的刺激，幫助老年人鍛煉身體，戒煙

 16、老年患者慢性胃炎的護理工作要點： 

(1)生活發展規律，戒煙患者戒酒，切勿暴飲暴食，避免飲濃茶，飲食進行定時通過定量 

(2)食物應軟而易於消化，不應過量進食含纖維的食物(如冬瓜、黃瓜、西紅柿、香蕉、韭菜、芹菜、土豆等)

(3)禁止吃煎、生、冷、硬及酸辣食物。

(4)少吃多餐，每天4-5餐

(5)主食可以是軟飯、面包、饅頭、包子、餛飩。

(6)為防止出現便秘，宜選食一些有潤腸通便作用功能的食物如蜂蜜，果汁，菜汁等 

(7)用藥護理: 按醫囑及時用藥

(8)心理護理:幫助老人建立積極健康的生活態度。

上消化道出血護理小貼士:

(1)安靜臥床:取仰臥位，下肢抬高，頭側著，防止嘔吐物嗆到氣管而引起窒息。

(2)保暖：防止我們著涼或過熱 

(3)冷靜: 給予精神上的安慰，減輕老年人的恐懼

(4)禁食:在嘔血、惡心、休克的情況下禁食，症狀緩解後進食流質飲食。

(5)觀察: 觀察患者的精神、意識、呼吸、脈搏、體溫、血壓、尿量、手足溫度、嘔血及大便血的顏色、質量和數量，及時向醫護人員報告

18.老年骨關節炎的護理要點:

(1)控制自己體重：避免出現肥胖，防止關節的負擔不斷加重 

(2)注意姿勢: 避免長時間蹲、站或坐，並經常改變姿勢

(3)鞋子的選擇:選擇厚底、有彈性的軟底鞋，減少膝關節沖擊。

(4)冬季保暖 

(5)補充營養：適量進食牛奶、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、豬蹄等食物 

(6)適當運動: 運動時間不宜過長，不要在不平整的礫石上行走，以免影響下肢關節的穩定性，造成新的損傷。

19、肩關節以及周圍炎的護理工作要點： 

(1)加強鍛煉: 幫助老年人做來回擺動、轉圈、雙手攀爬、側單手攀牆、肩部內收外展、梳頭、滑輪等活動。

(2)禦寒保暖 

(3)補充營養 

(4)及時止痛：應在醫生指導下及時給與止痛治療 

20. 癲癇護理小貼士:

(1)就地平臥:當發現老人有先兆症狀時，迅速讓老人平臥或就近平臥。

(2)保護以及舌頭：搶在中國老年人社會出現一些症狀前，保護我國老年人的舌頭，長者社區照顧服務券將一塊包有紗布的壓舌板或者小毛巾卷放在一個老年人的上、下磨牙關系之間。 

(3)按壓四肢:在陣攣期，老年人可適當按壓四肢大關節，限制抽搐幅度，但不能用力按壓，否則會造成骨折或肌肉損傷。

(4)保證信息安全：一些企業處於一種朦朧狀態的老年人，會出現對於一些學生無意識、無目的的沖動，甚至有自傷、毀物等行為，要注意風險防范，保證國家安全。

 21、帕金斯氏病的護理工作要點： 

(1)控制脂肪類食物:控制脂肪的攝入，多吃富含纖維素的食物，如新鮮蔬菜、水果等。還應多吃瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等含酪胺酸的食物，促進大腦多巴胺的合成。

(2)蛋白質進行飲食不宜使用過量 

(3)防止出現食物誤吸入進行氣管：對咀嚼、吞咽相關功能有障礙的老年人，進食以坐位為宜，選擇軟爛、易咀嚼、易吞咽的食物，一次可以進食要少，緩慢增加進食，進餐後喝水，幫助將殘存在一些口腔的食物自己咽下，以防止中國食物誤吸入治療氣管。 

(4)肺部感染的預防:平時注意給老人翻身、拍背。當發現咳嗽和發燒時，立即向醫務人員報告。

22、老年癡呆症的護理要點： 

(1)用藥護理: 用藥時要有人陪同，幫助患者按醫囑用藥，以免遺忘或誤服。對於患有抑鬱症、幻覺或自殺傾向的癡呆症患者，護理人員必須妥善管理藥物，長者照顧服務並將藥物放置在患者找不到的地方。對於不願意吃藥的病人，他們可以混合大米和觀察藥物服用。服藥後可要求老年人張開嘴檢查是否吞咽，如服藥後感到不適，護士應及時向醫務人員報告。臥床不起、吞咽困難的老年人不宜吞服藥丸，最好是碾碎溶於水後服用。(2)生活護理: 日常護理，定期排便，保持大便通暢。

(3)飲食文化護理：強調“三定、三高、三低和兩戒”即定時、定量、定質，高蛋白、高不飽和分子脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。多食富含卵磷脂的食物如豆制品、蛋黃、蘑菇和魚等。多食富含大量亞油酸的食物如各類產品堅果、花生、核桃、芝麻、松子等 

(4)精神護理：對老年人要尊重，減少不良刺激，定時安排聽音樂、讀書等適當的益智活動，鼓勵輕症老年人多參加社交活動和運動。

23、癌症護理要點:

(1)飲食護理：加強營養，遵從病人喜好，注意食品的多樣性，保證清淡可口，定時定量，少食多餐，多食高蛋白低脂肪食物，新鮮蔬菜和水果，減少糖類攝入，保持良好的進食氛圍。 

(2)心理護理: 了解患者的心理活動，鼓勵患者勇敢面對，給予心理安慰和支持。

(3)緩解患者疼痛：遵醫囑進行及時用藥

老年人的基本飲食原則:

食物全面多樣化，葷素搭配要合理;少食多餐有規律，食物清淡素食;食物烹調宜軟爛，溫度宜鹹淡;多吃水果蔬菜，每天要有足夠的水分;食物新鮮不變質，飲食不暴飲暴食;

喝茶要適量，不要抽煙，注意吃炸、熏、醃、醬、寒的食物。