牛皮癬患者的福音：針灸如何幫助您重拾健康肌膚

牛皮癬對心理健康的影響

牛皮癬，不僅是一種皮膚疾病，更是一場漫長的身心考驗。其外顯的紅色斑塊、銀白色皮屑，以及難以忍受的瘙癢，常常成為患者揮之不去的夢魘。在社會大眾對皮膚外觀仍存有刻板印象的環境下，許多患者因此承受著巨大的心理壓力。根據香港衛生署及相關皮膚科組織的資料顯示，超過半數的牛皮癬患者曾因皮膚狀況而感到尷尬或焦慮，進而出現社交退縮的現象。他們可能避免參與游泳、健身等需要暴露皮膚的社交活動，甚至連簡單的握手、擁抱都感到猶豫，深怕他人的異樣眼光或詢問。這種自我隔離的狀態，久而久之容易滋生強烈的自卑感與無助感，部分患者更可能併發焦慮症或抑鬱症，形成「皮膚病影響心理，心理壓力又加重皮膚病」的惡性循環。

面對牛皮癬帶來的心理重擔，尋求專業協助與建立正確心態至關重要。患者首先應接納「這是一種需要長期管理的慢性病」的事實，而非難以啟齒的缺陷。積極與皮膚科醫師或心理諮商師溝通，坦誠內心的困擾，是疏解壓力的第一步。此外，加入病友支持團體（例如香港的「銀屑病友會」）也能帶來極大幫助。在團體中分享經歷、互相鼓勵，能讓患者感到自己並非孤軍奮戰，從而減輕孤獨感。學習壓力管理技巧，如正念冥想、深呼吸練習，亦有助於在病情波動時穩定情緒，避免陷入負面思維的漩渦。記住，照顧心理健康與治療皮膚症狀同等重要，是邁向全面康復的基石。

針灸治療牛皮癬的心理支持作用

在牛皮癬的綜合治療方案中，中醫針灸不僅著眼於生理症狀的改善，更扮演了獨特的心理支持角色。整個針灸治療過程，本身即是一種深度的放鬆體驗。患者於安靜、舒適的診療環境中躺下，當中醫師將細如髮絲的毫針精準刺入特定穴位時，多數人會感受到一種溫和、酸脹的「得氣」感，而非疼痛。隨著留針時間的推進，身體會逐漸進入一種平靜、鬆弛的狀態。這種狀態有助於調節自律神經系統，降低因長期壓力而處於亢奮狀態的「交感神經」活性，同時提升負責休息與修復的「副交感神經」活性，從而有效減輕焦慮與緊張情緒。

此外，一位經驗豐富的中醫師在診療過程中，往往兼具了醫者與傾聽者的雙重身份。有別於西醫門診的快速問診，中醫診斷強調「望聞問切」，醫師會花費更多時間了解患者的整體狀況，包括睡眠、情緒、壓力來源等。在這個互動過程中，醫師不僅能收集辨證論治所需的資訊，更能給予患者專業的心理疏導與真誠的鼓勵。他們會解釋牛皮癬在中醫理論中多與「血熱」、「血瘀」、「血虛」等內在失衡有關，使患者理解病症根源，減少對未知的恐懼。這種「全人」的關懷與支持，能極大增強患者的治療信心與正向情緒，為漫長的治療之路注入堅持下去的力量。

針灸改善牛皮癬引起的皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是牛皮癬患者最為痛苦的症狀之一，其劇烈程度常嚴重干擾睡眠與日常生活。從現代醫學角度看，瘙癢的成因複雜，涉及免疫系統異常活化釋放的發炎物質（如組織胺、細胞激素）刺激皮膚神經末梢，以及神經系統的敏感化。持續的搔抓不僅會損傷皮膚屏障，導致「同形反應」使皮損擴大，更可能引發感染，形成惡性循環。

中醫針灸在止癢方面展現了獨特的優勢，其核心機制在於「調節」。中醫認為「諸痛癢瘡，皆屬於心」，瘙癢與「風」、「熱」、「血虛」等病理因素相關，並與心神不寧有關。針灸透過刺激特定穴位，能從多層面發揮止癢功效：

• 調節神經系統： 針刺信號可傳導至中樞神經，激發身體釋放內源性鴉片類物質（如腦內啡）和神經遞質，這些物質具有天然的鎮痛、止癢效果，能直接降低瘙癢信號的傳遞與感知。
• 抗炎與免疫調節： 研究顯示，針刺能調節多種促炎細胞因子的水平，減輕皮膚的免疫炎症反應，從根源上減少對神經末梢的刺激。
• 安神止癢： 選取如「神門」、「內關」等安神定志的穴位，有助於穩定患者因瘙癢而煩躁不安的情緒，打破「越癢越煩、越煩越癢」的循環。

臨床上，醫師常會選取曲池、血海、風市、三陰交等穴位進行配伍，以達到清熱涼血、祛風養血、鎮靜止癢的綜合效果。許多患者在經過數次針灸治療後，會明顯感到瘙癢發作的頻率和強度下降，夜間睡眠品質也因此得到改善。

針灸促進皮膚修復與再生

牛皮癬的皮損部位，由於表皮細胞過度增生與異常分化，伴隨微循環障礙，常處於「營養不良」的狀態，導致皮膚修復能力下降，皮屑脫落與紅斑難以消退。中醫針灸則能從改善局部環境入手，為皮膚的自我修復與再生創造有利條件。

首先，針灸能有效改善皮損局部的血液循環與微循環。透過針刺刺激，可引起局部血管擴張，增加血流量。這如同為乾涸的土地引來活水，能將更多的氧氣、營養物質帶到受損的皮膚組織，同時加速代謝廢物（如發炎物質）的運走。這種活血化瘀的作用，有助於減輕皮損的紅腫現象，為後續修復奠定基礎。

其次，針灸能激發與調節身體的自我修復機制。針刺的信號被視為一種良性的「微小損傷」，它能啟動身體的修復反應，促進成纖維細胞的活性，調節膠原蛋白的合成與排列，並可能影響表皮幹細胞的增殖與分化，從而引導皮膚結構向正常化恢復。從中醫理論解讀，這是通過疏通經絡、調和氣血，使「瘀去新生」，恢復皮膚的正常生理功能。

在治療時，醫師除了選取全身調節的穴位外，也可能採用「圍刺法」，即在皮損區域的邊緣進行多針淺刺。這種手法能直接作用於病所，進一步加強局部氣血流通，抑制異常增生的信號，常能觀察到皮損逐漸變薄、顏色變淡、範圍縮小的積極變化。

個性化針灸治療方案：針對不同患者的需求

中醫治療的核心精神是「辨證論治」，這在針灸治療牛皮癬時體現得尤為明顯。沒有一套固定的穴位處方能適用於所有患者，一個有效的治療方案必須是高度個性化的，需綜合考量患者的病情特點、體質類型及生活習慣。

醫師首先會進行詳細的辨證分型。例如：

• 血熱型： 皮損鮮紅、新疹不斷出現、瘙癢劇烈，伴隨口乾、心煩、便秘。治療以清熱涼血為主，可能選用大椎、曲池、委中等穴。
• 血瘀型： 皮損暗紅、肥厚，呈斑塊狀，經久不退，舌質紫暗或有瘀點。治療以活血化瘀為主，可能選用血海、膈俞、三陰交等穴。
• 血虛型： 皮損淡紅、乾燥脫屑，瘙癢夜間加重，面色無華，常見於病程較長者。治療以養血潤燥為主，可能選用足三里、脾俞、血海等穴。

除了辨證，醫師還會考慮患者的體質（如氣虛、濕熱等）、發病季節、甚至情緒狀態（如是否伴有肝鬱）來加減穴位。生活習慣也是重要參考，例如長期熬夜者需加強調理肝腎的穴位，飲食不節者則需兼顧脾胃。

治療方案並非一成不變，而是動態調整的過程。有經驗的中醫師會密切追蹤患者每次治療後的反應，包括皮損變化、瘙癢程度、睡眠及情緒狀況。根據這些反饋，靈活調整下一次治療的穴位組合、刺激手法（如補法、瀉法、平補平瀉）以及是否配合艾灸、拔罐等其他療法。這種「因時、因地、因人制宜」的動態策略，確保了治療始終貼合患者當下的身體狀態，從而提升療效。

居家穴位按摩：輔助針灸治療，舒緩不適

在專業的針灸治療間隙，患者可以在家中進行簡單的穴位按摩，作為一種安全有效的輔助療法。這不僅能幫助鞏固針灸效果，更能讓患者在瘙癢或焦慮發作時，及時自我舒緩。以下介紹幾個常用且易於定位的穴位：

• 曲池穴： 位於肘橫紋外側端，屈肘時凹陷處。此穴是大腸經合穴，擅長清熱祛風、涼血止癢。用拇指指腹按揉，力度以產生酸脹感為宜，每次按揉2-3分鐘。
• 血海穴： 位於大腿內側，髕骨內上緣上2寸（約三指寬）。此穴是調理血分的要穴，能活血、祛風、止癢。用拇指按壓或上下推擦，對血熱、血瘀型瘙癢均有幫助。
• 合谷穴： 位於手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點處。此穴能通調全身氣機，清熱鎮痛，並有助於緩解因皮膚病引起的煩躁情緒。
• 三陰交： 位於小腿內側，足內踝尖上3寸（約四指寬），脛骨內側緣後方。此穴是肝、脾、腎三經交會處，能健脾、滋腎、養血，對於血虛風燥型的皮膚乾燥瘙癢特別有益。

進行按摩時，務必注意以下事項：

• 力度適中： 以感到舒適的酸、麻、脹感為度，切勿用力過猛導致皮下出血或疼痛加劇。
• 避免摩擦皮膚： 按摩時應使用指腹，並可在皮膚上塗抹少量溫和的潤膚油以減少摩擦，絕對避免在紅腫、破損或感染中的皮損上直接按摩或搔抓。
• 持之以恆： 每日可進行1-2次，貴在堅持。最好在諮詢您的主治中醫師後，選擇最適合您體質的2-3個穴位進行重點按摩。

針灸治療牛皮癬的長期管理策略

將中醫針灸視為一種長期的健康管理策略，而非「一針見效」的速成療法，是成功控制牛皮癬的關鍵。由於此病具有慢性、易復發的特點，治療目標應設定為「控制病情、減少復發、提高生活品質」。

定期追蹤與方案調整是長期管理的核心。在病情急性期，可能需要每週進行2-3次針灸治療，以快速控制炎症與瘙癢。當病情進入穩定期或緩解期後，治療頻率可逐漸降低至每週1次或每兩週1次，作為維持治療。即使皮損完全消退，仍建議定期（如每1-3個月）回診，讓醫師評估整體體質狀況，進行預防性的調理，這好比為身體的免疫系統進行定期「校準」，防患於未然。

要實現長期穩定，預防復發與維持健康的生活方式密不可分。針灸治療能幫助調整體質，但若生活習慣不佳，復發風險依然很高。患者應與醫師合作，建立一套適合自己的生活守則：

• 情緒管理： 持續練習放鬆技巧，保持心情舒暢，避免長期精神緊張。
• 飲食調節： 避免辛辣、油炸、海鮮發物及酒精等易助長「濕熱」或「血熱」的食物。多攝取新鮮蔬果及富含Omega-3的食物（如深海魚、亞麻籽）。
• 規律作息： 保證充足睡眠，避免熬夜，以順應人體自然的修復節律。
• 皮膚護理： 堅持使用保濕劑，保持皮膚滋潤，避免乾燥和外界物理刺激。

成功案例分享：患者的親身經歷與心得

陳先生（化名），一位45歲的香港上班族，罹患尋常型牛皮癬已超過十年。他的皮損主要分布在頭皮、手肘和膝蓋，伴隨嚴重的脫屑和夜間瘙癢，長期使用類固醇藥膏控制，但效果時好時壞，且擔心副作用。因皮損外露，他變得沉默寡言，夏天也堅持穿長袖，自信心嚴重受挫。

兩年前，在朋友推薦下，他開始嘗試中醫針灸結合中藥的綜合治療。初診時，中醫師判斷他屬於「血熱夾瘀」體質，並伴有明顯的肝鬱氣滯（情緒壓力大）。治療初期，每週進行兩次針灸，主要選取風池、曲池、血海、太衝等穴位以清熱涼血、疏肝理氣。同時，醫師在每次治療時都會花時間與他聊天，疏導其工作壓力。

「大約在第四週後，我發現夜裡癢醒的次數減少了，能睡個整覺，白天精神也好很多。」陳先生回憶道。堅持治療三個月後，手肘的紅斑明顯變淡、變薄，脫屑減少。隨著病情好轉，治療頻率降至每週一次，並加入了足三里、三陰交等扶助正氣的穴位。目前，陳先生已進入維持治療階段，每兩至三週回診一次，皮損僅在壓力特大或季節交替時有輕微反覆，但整體狀況穩定可控。

陳先生的心得是：「針灸給我的不僅是皮膚的改善，更是一種整體的平衡感。我學會了如何與這個疾病共處，透過調整生活節奏和情緒來管理它。現在我更有信心面對生活和工作，這份內心的平靜，或許是比皮膚好轉更珍貴的收穫。」他的故事印證了，對於頑固的牛皮癬，中醫針灸提供了一條標本兼顧、身心同調的康復路徑。