乳房抽針後傷口護理：預防感染，呵護健康

乳房抽針後傷口護理的重要性與基本原則

乳房抽針（又稱乳房活檢）是診斷乳房病變的重要檢查手段，尤其當乳房超聲波檢查發現可疑腫塊時，醫生可能會建議進一步進行抽針以獲取組織樣本。根據香港乳癌基金會數據，2022年香港約有4,800宗新確診乳癌個案，其中許多患者需透過乳房抽針確診。抽針後傷口雖小，但若護理不當可能導致感染或延遲癒合，影響後續治療。因此，掌握正確的傷口護理知識，不僅能降低感染風險，更能呵護乳房健康。

抽針後傷口通常僅有1-2毫米，但由於乳房組織敏感且血液循環豐富，護理時需遵循三大原則：「溫和清潔」、「保持乾燥」和「密切觀察」。香港衛生署建議，抽針後24小時內應避免劇烈運動，並在48小時內使用防水敷料保護傷口。以下將從五大面向詳細說明護理要點。

一、傷口清潔

抽針後24小時方可開始清潔傷口，首選生理鹽水或煮沸冷卻後的清水，避免含酒精或香精的清潔劑刺激組織。香港醫管局指引建議：

• 工具選擇：使用無菌棉棒或醫用紗布，切勿直接用手觸碰傷口
• 清潔手法：以傷口為中心向外螺旋式擦拭，力道需輕柔如羽毛拂過
• 特殊情況：若傷口周邊有殘留超聲波檢查用的凝膠，可先用溫濕紗布軟化後再清除

清潔頻率通常為每日1次，但若身處悶熱環境或大量出汗，可增至2次。值得注意的是，約15%患者會對普通膠布過敏，若出現瘙癢或紅疹應改用低致敏性敷料。

二、敷料更換

現代敷料技術已從傳統紗布進化到親水性纖維敷料，香港市面上常見的類型包括：

更換敷料時應遵循「清潔－消毒－覆蓋」三步驟：先用碘伏棉棒消毒（由內向外畫圈），待乾燥30秒後再貼上新敷料。若敷料邊緣捲起或滲液超過1公分直徑，應立即更換。

三、觀察傷口

正常癒合過程會經歷：

1. 24小時內輕微滲血（約硬幣大小）
2. 3天後形成薄痂
3. 7-10天痂皮脫落

需警惕的感染徵兆包括： 乳房 超聲波 檢查

• 持續加劇的脹痛感（與抽針後正常悶痛不同）
• 傷口發熱且周圍出現放射狀紅斑
• 黃綠色膿性分泌物伴隨腐臭味

香港大學研究顯示，約3.2%的乳房抽針患者會發生感染，糖尿病患者風險更高達5.7%。一旦出現上述症狀，應立即至乳腺外科就診。

四、避免感染

日常生活中的防護細節：

• 沐浴防護：首週建議擦浴，若淋浴應使用防水貼並限制在5分鐘內
• 衣物選擇：100%純棉內衣最佳，避免蕾絲邊緣摩擦傷口
• 睡眠姿勢：側睡者可在乳房下方墊小枕頭減壓

特別提醒：抽針後1週內應暫停游泳、桑拿等活動，香港公立醫院數據顯示，潮濕環境會使感染率提升2.3倍。

五、特殊情況處理

當發生以下狀況時需緊急處理：

• 持續出血：用無菌紗布按壓10分鐘仍未止血
• 血腫形成：乳房突然腫脹變硬伴隨皮膚青紫
• 過敏反應：敷料覆蓋範圍出現蕁麻疹或呼吸困難

香港乳腺學會建議，抽針後應安排3天、7天兩次追蹤檢查，透過乳房超聲波確認內部癒合情況。若同時接受乳房超聲波檢查與抽針，更需注意探頭接觸部位的清潔。

正確的傷口護理能將抽針併發症風險降低70%以上。記住：微創不等於零風險，細心照護才是保障乳房健康的關鍵。當不確定傷口狀況時，寧可過度謹慎也要及時諮詢醫護人員。