了解鼻炎的發病風險機制 輕松應對鼻炎這個問題

鼻炎是指鼻粘膜及其下層組織的炎症。這種情況是擁有屬性充血或水腫，症狀包括鼻塞、流鼻涕、鼻癢、喉嚨痛和咳嗽。

一、遺傳傾向

有過敏性疾病家族史的人更容易患鼻炎。停止流鼻水的方法這些患者的家族中通常有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。過去，這類患者被稱為特應性個體，因為他們在體內產生IgE抗體的能力高於普通人。然而，近年來的研究發現，雙胞胎的發病率與普通人群沒有顯著差異。

二、鼻粘膜的易感性

鼻粘膜易感性是由於抗原物質的頻繁刺激，但其敏感性取決於鼻粘膜組織中肥大細胞和嗜堿性粒細胞的數量及其釋放化學介質的能力。沒感冒一直流鼻水研究表明，過敏性鼻炎患者鼻粘膜中的這些細胞的數量不僅高於正常人，而且它們釋放化學介質的能力也高於正常人。

三、抗原物質

能夠刺激機體產生IgE抗體的抗原性物質稱為過敏原。當這些過敏原重新進入鼻粘膜時，它們會與相應的IgE結合並引起過敏反應。引起鼻炎的過敏原可分為吸入和攝入:

1. 吸入性變應原

這些主要變應原通過進行呼吸系統進入鼻腔，並多懸浮於空氣中。

(1)花粉: 不是所有的植物花粉都能引起鼻炎。最有可能成為過敏原的花粉是含量豐富、植被廣泛、具有高度過敏性並且可以通過風傳播的花粉。由於植物品種的不同，不同地區的花粉過敏原也不同。小朋友流鼻水湯水例如，在北歐，樺樹和香蒲花粉占主導地位; 在北方，豚草花粉占主導地位; 在日本，雪松花粉占主導地位; 在我國，過敏性花粉在不同地區有所不同，野生蒿花粉在北方地區占主導地位，但豚草在全國各地都有發現，應該注意。近年來，有人認為，隨著工業化的發展，空氣中二氧化硫等有害物質濃度的增加，可能導致懸浮在空氣中的花粉表面蛋白質結構的變化，使原來的非致敏性花粉也具有很強的過敏性。這可能是鼻炎發病率顯著增加的主要原因之一。

(2)真菌:真菌在自然界分布廣泛，主要存在於土壤和腐敗有機質中。它們的菌絲和孢子具有過敏性，但孢子的過敏性更強。孢子可以通過風廣泛傳播，空氣中的數量有時甚至高於花粉，農村地區的濃度通常高於城市。最常見的真菌種類包括枝孢屬、鏈格孢屬、青黴屬、曲黴屬和酵母屬。其中，枝孢黴和鏈格孢黴具有明顯的季節性，其在空氣中的孢子高峰多出現在夏季。室內高溫和陰暗潮濕的環境有利於真菌生長。

(3)塵蟎: 塵蟎屬於節肢動物門蜘蛛目。成蟲的大小通常在300-500微米之間。他們主要生活在房間的角落，特別是床墊、枕頭、沙發墊等地方的灰塵。蟎蟲的排泄物、卵、碎屑和斷肢都可能是過敏原。

(4)動物皮屑：動物皮屑是最強的變應原之一。對於易感個體，長期接觸相關動物可能導致過敏。一旦致敏，即使再接觸到很少量的皮屑，也可能引發鼻部症狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人密切接觸的動物，如家養寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。例如，作者曾遇到一位病理實驗技師，每次與實驗動物豚鼠接觸後都會發作噴嚏，隨後大量流涕，並伴有輕度哮喘。

(5)羽毛：家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，以及自己家養觀賞鳥脫落的羽毛，都可企業能成為主要變應原。

(6)室內粉塵: 室內粉塵是引起常年性鼻炎的常見過敏原之一。其成分相當複雜，包括動物、植物和化學等物質。

2. 食入性變應原

食用性過敏原是指通過消化道進入人體並引起鼻部症狀的過敏原。它們作用於鼻粘膜的方式非常複雜，目前尚不完全清楚。牛奶、雞蛋、魚蝦、肉類、水果甚至一些蔬菜都可能成為過敏原。